El diseñador principal de ‘Two Point Hospital’, Ben Huskins y el animador principal, Chris Knott, han estrenado un video donde nos hablan sobre los pequeños matices de la interacción de los personajes en el juego que permiten a los hospitales cobrar vida. Según los desarrolladores, cada sim tiene su propio conjunto de rasgos de carácter con personalidades únicas y el resultado final es una cantidad casi ilimitada de posibilidades de juego emergentes. En manos del jugador recae administrar estas personalidades de la manera correcta para garantizar el buen funcionamiento de los hospitales. O bien, no hacerlo y observar mientras todo es un caos.